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インデラルは妊娠中にも使える?胎児への影響は?

   

インデラルはあがり症の改善に効果がある薬で、最近では多くの人が個人で購入して使用しています。しかし、妊娠中に薬を飲むのであればやはり十分に注意しなければいけません。ここではインデラルを妊娠中に服用できるのか、また胎児にどのような影響が出るのかについてまとめました。

 

インデラルの作用メカニズム

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インデラルは、不整脈や狭心症、高血圧症などの治療のために使用される医薬品です。また、緊張したときの激しい動悸を抑える作用もあるためあがり症の改善に対しても効果が期待できます。そして、その作用メカニズムは心臓にあるβ受容体の遮断です。
 
β受容体のうちβ1受容体は主に心臓に分布しており、これにノルアドレナリンが結合することによって交感神経刺激が心筋に伝わります。これによって心臓の仕事量が抑えられ、心拍数が低下します。また、全身に送り出す血液の量も減少するため血圧が低下します。
 
β遮断作用のある医薬品はこれまでに数多く開発されています。β遮断薬としてはインデラル、ハイパジール、ナディック、ミケラン、テノーミン、メインテート、ケルロング、ロプレソール、アセタノール、セレクト―ルなどがあり、α受容体とβ受容体の両方を遮断するαβ遮断薬にはローガン、アロチノロール塩酸塩、アーチスト、トランデート、カルバンなどがあります。

 

β遮断薬は妊婦に禁忌

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妊娠している人がβ遮断薬を服用すると、その影響はお腹の中にいる胎児にも現れます。胎児の心拍数が減少したり血糖値が下がったりするため、β受容体遮断作用のある医薬品のほとんどは妊婦に禁忌となっています。
 
すでに妊娠していることがわかっている人は薬に対して細心の注意を払うと思いますが、自身が妊娠していることに気付いていない人もいます。妊娠初期は当然本人も妊娠していることを知らないため、何も気にせずに薬を飲んでしまうことがよくありますよね。
 
しかし、妊娠初期でも胎児に対する薬の影響はあります。妊娠している可能性があるときは、妊婦と同じように薬に対して気を配らなければいけないということを覚えておいてください。

 

インデラルは妊婦に禁忌ではない

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ほとんどのβ遮断薬は妊婦に対して禁忌となっているため、妊娠中の人や妊娠している可能性がある人は服用できません。しかし、インデラルは例外的に妊婦に投与可能となっています。また、同じくβ遮断薬であるテノーミンやαβ遮断薬であるトランデートも妊婦に対して禁忌ではありません。
 
とはいえ、やはりインデラルも胎児に影響を及ぼす危険性は十分にあります。添付文書によると、妊娠中にインデラルを投与したことによって胎児の発育遅延や血糖値低下、呼吸抑制がみられたというケースがあるようです。また、妊娠している動物にインデラルを投与したところ、β遮断作用の持続時間は母体に対してよりも胎仔に対してのほうが長かったとのことです。
 
これらの理由から、インデラルはよほど緊急の場合を除いて妊娠中の人や妊娠している可能性がある人には投与されません。インデラルを個人輸入して服用する人も多いですが、胎児に影響が出る可能性があることはしっかりと頭に入れておくようにしてください。
 
また、インデラルは母乳中にも移行する医薬品です。そのため、授乳中にインデラルを服用すると母乳を飲んだ子どもにも影響が出てしまいます。授乳中はインデラルを服用しないか、あるいはどうしても服用したい場合は授乳を中断するようにしましょう。

 

インデラルの飲み方

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インデラルの飲み方は、何を目的に服用するかによって異なります。緊張緩和の目的でインデラルを服用するのであれば、頓服が適切です。インデラルの効果を得たい時間の30分~1時間ほど前に服用するとよいでしょう。十分な効果が得られる用量には個人差がありますが、初めて服用するときは10㎎からはじめましょう。その後、様子を見ながら適宜増減するようにしてください。
 
なお、高血圧症の治療を目的に服用するときの上限は1日120㎎となっています。なかなか効き目が感じられない場合もあるかもしれませんが、この上限は絶対に越えないようにしてください。

 

インデラルは安全に服用することが大切

あがり症の人の強い味方になってくれるインデラルですが、胎児に悪影響を及ぼしてしまっては元も子もありません。妊娠している人や妊娠している可能性がある人は、インデラルは絶対に服用しないようにしましょう。また、持病や服用中の薬によってはインデラルを服用できないこともあります。インデラルを服用するときには、飲んでも問題ないかどうかを必ずあらかじめ確認するようにしてください。
 
あがり症で悩んでいる人にはインデラルはとてもおすすめの医薬品です。しかし、やはり一番大切なのは安全に服用することです。疑問点や不安な点があれば、遠慮せずに医師や薬剤師に相談してみてくださいね。

 

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 - メンタル・精神科の薬

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